segunda-feira, 23 de maio de 2016


Dengue

















É uma doença febril aguda causada por um vírus (Aedes aegypti), sendo um dos principais problemas de saúde pública no mundo. O mosquito se desenvolve em áreas tropicais e subtropicais. A Organização Mundial da Saúde (OMS) estima que entre 50 a 100 milhões de pessoas se infectem anualmente com a dengue em mais de 100 países de todos os continentes, exceto a Europa. Cerca de 550 mil doentes necessitam de hospitalização e 20 mil morrem em consequência da dengue.

Existem quatro tipos de dengue, pois o vírus causador da dengue possui quatro sorotipos:
DEN-1;
DEN-2;
DEN-3;
DEN-4.

Quando uma pessoa é infectada com um determinado tipo de vírus, cria anticorpos no seu organismo e não irá mais contrair a doença por esse mesmo vírus, mas ainda pode ser infectada pelos outros três tipos. Isso quer dizer que só é possível pegar dengue quatro vezes. Embora seja considerada branda a doença pode evoluir para a dengue hemorrágica e a síndrome do choque da dengue.

História

  Em 1865 foi descrito o primeiro caso de dengue no Brasil, na cidade de Recife, sendo considerada epidêmica em 1846, quando se espalhou por vários estados, como Rio de Janeiro e São Paulo. Acredita-se que o mosquito chegou ao Brasil pelos navios negreiros, uma vez que as primeiras aparições do mosquito se deram no continente africano. A doença chegou a ser eliminada no país durante a década de 1950, mas ela volta em 1980 e está até os dias de hoje onde os quatro tipos de vírus circulam no país, sendo que foram registrados 587,8 mil casos de dengue em 2014, de acordo com o Ministério da Saúde.
Tipos
  Na maioria dos casos, a pessoa infectada não apresenta sintomas da dengue, mas para aqueles que apresentam, os tipos de dengue podem se manifestar clinicamente de três formas:
-Dengue clássica
  É a forma mais leve da doença, sendo muitas vezes confundida com a gripe. Tem início súbito e os sintomas podem durar de cinco a sete dias, apresentando sintomas como febre alta (39° a 40°C), dores de cabeça, cansaço, dor muscular e nas articulações, indisposição, vômitos.

-Dengue hemorrágica
  Acontece quando a pessoa infectada com dengue sofre alterações na coagulação sanguínea, se não for tratada com rapidez, pode levar à morte. É mais comum quando a pessoa está sendo infectada pela segunda ou terceira vez. Os sintomas iniciais são parecidos com os da dengue clássica, e somente após o terceiro ou quarto dia surgem hemorragias causadas pelo sangramento de pequenos vasos da pele e outros órgãos.

-Síndrome do choque da dengue
  É a complicação mais séria da dengue, se caracterizando por uma grande queda ou ausência de pressão arterial, acompanhado de inquietação, palidez e perda de consciência. Uma pessoa que sofreu choque por conta da dengue pode sofrer várias complicações neurológicas e cardiorrespiratórias, além de insuficiência hepática, hemorragia digestiva e derrame pleural.

Trasmissão
  Não é transmitida de pessoa para pessoa, se dá pelo mosquito que, após um período de 10 a 14 dias contados depois de picar alguém contaminado, pode transportar o vírus da dengue durante toda a sua vida. A fêmea deposita seus ovos em recipientes com água. Ao saírem dos ovos, as larvas vivem na água por cerca de uma semana. Após este período, transformam-se em mosquitos adultos, prontos para picar as pessoas. SE procria em velocidade muito rápida e o adulto vive em média 45 dias. Uma vez que o indivíduo é picado, demora no geral de três a 15 dias para a doença se manifestar, sendo mais comum cinco a seis dias.

  O mosquito Aedes aegypti mede menos de um centímetro, tem aparência inofensiva, cor café ou preta e listras brancas no corpo e nas pernas. Costuma picar nas primeiras horas da manhã e nas últimas da tarde, evitando o sol forte, mas, mesmo nas horas quentes, ele pode atacar à sombra, dentro ou fora de casa. Há suspeitas de que alguns ataquem durante a noite, já que o indivíduo não percebe a picada, pois não dói e nem coça no momento. A fêmea do também transmite a febre chikungunya e a febre Zika.

Prevenção
-Evite o acúmulo de água;
-Coloque areia nos vasos de plantas;
-Coloque desinfetante nos ralos;
-Limpe as calhas;
-Coloque tela nas janelas;
-Use repelente. 
Sintomas
  Os sintomas da dengue iniciam de uma hora para outra e duram entre 5 a 7 dias. Os principais sinais são:

Febre alta com início súbito (39° a 40°C);
Forte dor de cabeça;
Dor atrás dos olhos, que piora com o movimento dos mesmos;
Manchas e erupções na pele semelhantes ao sarampo, principalmente no tórax e membros superiores;
Náuseas e vômitos;
Tontura;
Extremo cansaço;
Muitas dores nos ossos e articulações.

  Na dengue hemorrágica, o quadro clínico se agrava rapidamente, apresentando sinais de insuficiência circulatória. A baixa circulação sanguínea pode levar a pessoa a um estado de choque. Alguns sinais:

Dor abdominal persistente e muito forte;
Mudança de temperatura do corpo e suor excessivo;
Pulso rápido e fraco;
Perda de consciência.

  A síndrome de choque da dengue, quando não tratada, pode levar a pessoa à morte em até 24 horas.

Diagnóstico
  Se você suspeita de dengue, vá direto ao hospital ou clínica de saúde mais próxima, e será solicitado o exame de sangue para dengue ou sorologia para dengue. Ele vai analisar a presença do vírus no seu sangue e leva de três a quatro dias para ficar pronto.

Tratamento
  É importante apenas tomar muito líquido para evitar a desidratação. Caso haja dores e febre, pode ser receitado algum medicamento antitérmico, como o paracetamol. Em alguns casos, é necessária internação para hidratação endovenosa e, nos casos graves, tratamento em unidade de terapia intensiva.


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